望闻问切指的是什么意思 中医说的望闻问切的切是什么脉


望闻问切指的是什么意思 中医说的望闻问切的切是什么脉

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中医的诊病方式里 , “望闻问切”无疑是大家最为熟悉的 。但这四个具体指什么 , 可能您未必说得清 。读完今天的文章 , 您对这四字诊法会有一个初步的了解 。
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望诊
看脸色、观舌苔
【望闻问切指的是什么意思 中医说的望闻问切的切是什么脉】中医认为 , 机体外部 , 特别是面部、舌苔与脏腑的关系非常密切 。
《黄帝内经》中说:“视其外应 , 以知其内脏 , 则知所病矣 。”
望诊就是观察患者形体、面色、舌体、舌苔等等 , 根据形色变化 , 确定病位、病性 。
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按照中医“五色诊”的原理 , 青色主肝病 , 赤色主心病 , 黄色主脾病 , 白色主肺病 , 黑色主肾病 , 如果面色出现这五种情况 , 就可能是脏腑出了问题 。
由于五脏之脉皆络于舌 , 所以通过舌诊也能看出脏腑的变化 。
正常状态下 , 舌质应该是淡红色 , 如果发白就是气血亏虚 , 发红则为热盛伤阴 。
舌苔应该是薄白而润 , 如果舌苔发白则为寒证;舌苔发黄属热证 。
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闻诊
听声音、闻气味
闻诊是根据对患者发出的声音 , 和各种气味来推断疾病 。
通过诊察患者的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、呼吸、喷嚏、肠呜等各种声响 , 是根据声音的大小、高低、清浊 , 区别寒热虚实 。
比如:语声高亢是正气未虚 , 属于实证、热证;语声重浊乃外感风寒、肺气不宣;声低息短 , 少气懒言是中气虚损 。
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至于病体的气味 , 主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气 。根据气味的不同 , 可以分辨脏腑气血的寒热虚实 。
通常 , 凡酸腐臭秽者 , 大多都是热证;无臭或略有腥气者 , 大多都是虚寒证 。
问诊
问生活、问症状
《黄帝内经》中说:“凡欲诊病者 , 必问饮食居处 。”“必审问其所始病 , 与今之所方病 , 而后各切循其脉 。”
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问诊要问的内容很多 , 明代的张景岳将问诊主要内容 , 归纳为“十问” , 编有十问歌 。
“一问寒热二问汗 , 三问头身四问便 , 五问饮食六胸腹 , 七聋八渴俱当辨 , 九问旧病十问因 , 再兼服药参机变 。”
因为中医讲究辨证施治 , 针对不同体质的人 , 即使是同样的疾病 , 也可能有不一样的治疗方法 。
所以在治疗之前 , 还要问清楚病人的居住内外环境、气候、生活及饮食嗜好、性格情绪、体质类型等等情况 。
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切诊
诊脉象、按胸腹
切诊是指接触诊察 , 不仅有我们熟知的诊脉 , 还包括对患病部位的按压诊治 。
中医认为 , 脉为血府 , 五脏六腑的气血都要通过血脉周流全身 , 当机体受到内外因素刺激时 , 必然影响到气血的周流 , 随之脉搏发生变化 。
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医者可以通过了解脉位的不同表现 , 而测知脏腑、气血的盛衰和邪正消长的情况以及疾病的表里、虚实、寒热 。
如果病变在肌表时呈现浮脉;病变在脏腑时 , 呈现沉脉;阴证病候时阳气不足 , 血行缓慢 , 呈现迟脉;阳证病候时血流加速 , 呈现数脉等 。
触诊是对患者的身体 , 进行触摸按压 , 尤其是胸腹部分 , 以分辨病症 。
通过患者对按压的反应 , 比如疼痛、喜按、拒按等 , 还可以推断疾病的部位和性质 。